Gestalthälsa
Ditt namn
*
Telefonnummer
Din e-postadress
*
Ditt meddelande
*
Beskriv vad du vill ha hjälp med
Önskad tid
Kvällstid
Morgon/Dagtid
Spelar ingen roll
Jag är intresserad av:
Terapi
Rådgivning
*
Jag har läst och förstått texten på föregående sida om vilken terapiform Gestalthälsa (Mattias Ottosson) erbjuder och förstår att den kan ge vissa känslomässiga biverkningar.
Jag är över 18 år. Om inte, intygar jag härmed att jag har mina vårdnadshavares samtycke, och att både jag och mina vårdnadshavare har läst igenom texten på föregående sida, och förstått vilken terapiform Gestalthälsa (Mattias Ottosson) erbjuder, samt förstår att den kan ge vissa känslomässiga biverkningar.
Ett eller flera obligatoriska fält fylldes inte i korrekt.